Kamis, 24 Maret 2011

pengkajian askep afiksia neonatorum


  1. PENGKAJIAN

a. Biodata
· Sering terjadi pada bayi baru lahir
· Sering terjadi pada ibu hamil dan kelainan kehamila
b. Riwayat penyakit dahulu
Adanya kelainan pada kehamilan yang dulu seperti Hipertensi,Premature,Keracunan obat bius,Anemia berat
c. Riwayat penyakit sekarang
Pasien lemah,sesak nafas terdapat pernafasan cuping hidung,reflek hisap lemah,terdapat sekret tangis bayi merintih
d. Riwayat penyakit keluarga
Keluarga tidak ada yang menderita penyakit menular dan kronis,seperti TBC,Kusta,Asma,DM
e. Riwayat pertumbuhan dan perkembangan
Riwayat pertumbuhan => terjadi pertumbuhan fisik yang cepat pada usia 0-1 tahun
f. Riwayat nutrisi
Pemberian asi untuk pertumbuhan frekuensinya kurang sedikit dari bayi yang lahir normal
g. Eliminasi
Intake makanan mungkin terhambat,warna urine kuning jernih,warna feses mekonium dengan konsistensi cair
h. Pemeriksaan fisik
1.sistem pernafasan
· Apgar skor rendah <>
· Pernafasan dangkal,tidak teratur,takipnea RR<60>
· Mengorok,pernafasan cuping hidung,retraksi suplasternal/substernal,sianosis
· tidak bayi bernafas/nafas megap2 [<30x]
2.sistem kardiovaskuler
· nadi optimal,mungkin cepat atau tidak teratur dalam batas normal(120 – 160 x/menit)
· denyut jantung <100
3.sistem integument
· adanya sianosis/pucat => indikasi kegawatan hypoksia
· pitting oedem pada tangan dan kaki
4.sistem pencernaan
· reflek lemah
· latergi
· kapasitas lambung kecil
5.sistem muskoloskeletas
· tonus otot menurun
· reflek lemah oedem,tidak ada garis elapak kaki pada sebagian/semua telapak
i. pemeriksaan penunjang
-PaO2 <50mmhg>hipoksemia
-PaCO2 >55mmHg –>hiperkarbia
-pH <7,30>asidos
j. pemeriksaan diagnostic
1. Analisa Gas darah
2. Elektrolit darah
3. Gula darah
4. Baby gram (RO dada)
5. USG (kepala)

Tidak ada komentar:

Posting Komentar